Наталія Бушковська
Першого квітня 2026 року круїзний лайнер зі 147 пасажирами на борту відчалив від берегів маленького аргентинського містечка, щоб помандрувати через Атлантику та відвідати найвіддаленіші острови нашої планети. Але все пішло не за планом.
11 квітня на борту помер турист з Нідерландів. Тоді причину смерті не встановили й списали все на природні обставини. Проте 26 квітня померла його дружина, і в неї вже діагностували хантавірус.
Згодом на борту вже було троє загиблих. Одного тяжкохворого пацієнта — громадянина Великої Британії з підтвердженою інфекцією — евакуювали до Південної Африки, де він перебував на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії. Хантавірус швидко опинився у новинах — люди злякалися нової пандемії. Зʼясуймо, що відбувалося.
Щури й люди
Хантавірус — насправді не один вірус, а ціла родина. Це РНК-віруси, які переносять гризуни — миші, пацюки, полівки. До людини вони потрапляють через контакт із сечею, послідом або слиною тварин. Щороку у світі реєструють від 10 до 100 тисяч випадків зараження — число відносно невелике, але вірус небезпечний тим, що викликає два абсолютно різні захворювання.
Перше — геморагічна лихоманка з нирковим синдромом. Вперше її виявили ще в 1950-х — в американських солдатів під час Корейської війни. Тоді її так і назвали — корейська геморагічна лихоманка.
Друге — хантавірусний легеневий синдром. Його вперше розпізнали лише в 1993 році, коли в південно-західних США раптово спалахнула важка респіраторна хвороба — і лікарі довго не могли зрозуміти, що це взагалі таке.
Як пише BMJ, за даними ВООЗ, спалах на круїзному судні MV Hondius спричинений тяжким респіраторним вірусом, який південноафриканські органи охорони здоровʼя підтвердили як штам Анд у двох осіб.
Цей штам може передаватися між людьми, хоча таке трапляється рідко: наприклад, якщо вони довго перебувають у тісному контакті, як-от між членами одного домогосподарства. Вважається, що у спалаху на круїзному судні також могла відбутися передача від людини до людини.
Як геморагічна лихоманка, так і легеневий синдром зазвичай зʼявляються через 1–4 тижні після зараження, хоча можуть виникнути й через вісім тижнів після контакту з вірусом. На початковому етапі обидва захворювання нагадують грип: висока температура, головний біль, біль у спині, діарея та блювання.
Симптоми геморагічної лихоманки швидко переходять у кардіопульмональну фазу — у пацієнтів зʼявляються кашель і задишка. У легких випадках лікування киснем на цьому етапі, як правило, призводить до повного одужання. Тяжкий перебіг може швидко прогресувати до набряку легень, дихальної недостатності, шоку та смерті.
Легеневий синдром часто має лише помірно виражені симптоми, і пацієнти одужують після поinitialної грипоподібної стадії. Однак хвороба може спричинити низький артеріальний тиск, кровотечі, ниркову недостатність і — в рідкісних випадках — смерть.
Перші випадки та реакція ВООЗ
Другого травня 2026 року ВООЗ отримала повідомлення про кластер тяжких гострих респіраторних захворювань на борту нідерландського круїзного лайнера. Лабораторні аналізи в ПАР підтвердили хантавірус. На борту перебували пасажири та екіпаж з 23 країн, зокрема девʼяти країн ЄС/ЄЕЗ.
ВООЗ виклала на своєму сайті коротке резюме перших випадків. Ось як все було:
Шостого квітня один із туристів поскаржився на жар, головний біль і легку діарею. На перший погляд, нічого надзвичайного. Але через п’ять днів у нього відмовили легені, й 11 квітня він помер, так і не зійшовши на берег. Тіло спромоглися зняти з судна лише 24 квітня — на далекому острові Святої Єлени посеред океану.
Того ж дня на берег зійшла жінка, яка весь час була поруч із ним. Вона вже почувалася погано. 25 квітня під час перельоту до Йоганнесбурга їй стало гірше. 26 квітня вона померла в приймальному відділенні південноафриканської лікарні. Аналізи дали відповідь: хантавірус. Почалося відстеження всіх, хто летів тим самим рейсом.
Обоє нещодавно мандрували Південною Америкою — зокрема Аргентиною — і зійшли на борт 1 квітня.
Але 24 квітня до корабельного лікаря звернувся ще один чоловік зі схожими проявами: жар, задишка, пневмонія. Його стан стрімко погіршувався, і 27 квітня його терміново евакуювали літаком з острова Вознесіння до ПАР. Він перебував в реанімації. ПЛР від 2 травня підтвердив: хантавірус. За даними CBC станом на 11 травня, він ще залишався в реанімації у Південній Африці.
І четвертий випадок. Жінка. Симптоми зʼявилися 28 квітня — лихоманка, слабкість. 2 травня вона померла. Діагноз — пневмонія.
Як все завершилось
Сьомого травня лайнер взяв курс на Канарські острови після евакуації кількох хворих пасажирів. Директор ВООЗ Тедрос Адганом Гебреєсус провів брифінг: загальна загроза для громадськості оцінена як низька, але через тривалий інкубаційний період (1–8 тижнів) можливі нові випадки серед тих, хто вже покинув судно. 18 травня MV Hondius прибув до Роттердама. Усі на борту пройшли повторне тестування та зійшли на берег. 23 члени екіпажу з чотирьох країн вирушили на карантин. Тіло загиблого пасажира передали на кремацію, і судно розпочало дезінфекцію.
Станом на 17 червня 2026 року загалом зареєстровано 13 випадків, з яких 12 підтверджених і один імовірний. Про нові випадки і смерті після попереднього оновлення не повідомляли. Ризик для загального населення ЄС/ЄЕЗ залишається дуже низьким. Однак очікується виявлення додаткових випадків — через тривалий інкубаційний період та повернення пасажирів до різних країн. Наразі пасажири вдома. Моніторинг триває.
Лайнери та хвороби — тривалий роман
Це не перший і не останній випадок, коли на лайнерах виникають спалахи інфекційних хвороб. Велике скупчення людей — ідеальне місце для інфекційної вечірки, незалежно від того, чи бажаєте ви її відвідати.
Найгучніший приклад — Diamond Princess у лютому 2020 року. Саме на цьому лайнері світ уперше побачив, на що здатний COVID-19 за межами Китаю. З 3 700 людей на борту заразилися 619 — близько 17% усіх, хто перебував на судні. Тоді з корабля вилучили всіх пасажирів і членів екіпажу з позитивним результатом ПЛР-тесту та ізолювали в японських лікарнях. Решта пасажирів і членів екіпажу з негативним результатом тесту залишалася на борту. Пасажирів поміщали на карантин у їхніх каютах на круїзному судні, дозволяючи виходити з каюти лише на одну годину на день.
До 20 лютого ухвалили рішення про евакуацію, і понад 3 тисячі людей залишили корабель.
Але COVID — це виняток із правил. Найстарішим і найнуднішим «мешканцем» круїзних лайнерів є норовірус — той самий, що спричиняє різке блювання і діарею. Він обожнює шведські столи, поручні та двері туалетів.
Є ще хвороба легіонерів — бактеріальна пневмонія, яку викликає Legionella. Вона ховається в теплій воді джакузі та системах водопостачання. Один задокументований випадок — щонайменше 16 пасажирів дев’яти різних рейсів заразилися від одного джерела. Один із них помер.
Тож, як бачите, романтика навколосвітніх подорожей має свою темну сторону.
Посилання:
- 2026 Multi-country Hantavirus Cluster Linked to Cruise Ship
- Follow-up on hantavirus outbreak aboard MV Hondius cruise ship: Laboratory confirmation of second case reported by news media; timeline of cases
- Call for calm as Hantavirus case confirmed
- Hantavirus: What you need to know
- Hantavirus
- “Super-Spreaders” and Person-to-Person Transmission of Andes Virus in Argentina
- WHO’s response to hantavirus cases linked to a cruise ship
- Andes hantavirus outbreak in cruise ship
- Hantavirus cluster linked to cruise ship travel, Multi-country
- A timeline of the deadly hantavirus outbreak that unfolded on a cruise ship
- Medical epidemiologist explains what to know about the cruise ship hantavirus outbreak
- WHO / TEDROS HANTAVIRUS UPDATE
- COVID-19 outbreak on the Diamond Princess cruise ship: estimating the epidemic potential and effectiveness of public health countermeasures
- Norovirus outbreaks on commercial cruise ships: a systematic review and new targets for the public health agenda
- Legionnaires’ Disease Exposure on a Cruise Ship